自律神経失調症｜検査で異常なしと言われた方へ

めまい、動悸、不眠、だるさ。いくつも症状があるのに、病院の検査では異常が見つからない。「自律神経の乱れでしょう」と言われて、それで終わってしまった。そういう経験をされた方が、このページに来られます。

先にお伝えします。検査で異常が出ないのは、この状態ではむしろ当たり前です。厚生労働省の用語解説でも、自律神経失調症は「明らかな身体の病気がないにも関わらず、自律神経のバランスが崩れていると感じることによる不調」と説明されています。ですから、まず医療機関で、隠れている病気がないかを確かめることが先になります。そのうえで当店では、今いちばん困っている症状、いつから始まったか、眠りと食欲、生活や仕事への影響、そして血液検査の結果を伺います。

この記事では、出やすい症状、医療機関で確かめること、4つのタイプ、相談で伺うこと、中医学の見立て、食事と睡眠の整え方を順に整理します。読み終えるころには、次に何を確認すればよいかが分かります。検査で異常なしと言われた方、飲む薬が増えていくのが不安な方、「漢方で治った」という話を探している方に向けて書きました。

このページの内容

1. 自律神経の乱れで出やすい症状
2. まず医療機関で確かめること
3. 4つのタイプ
4. 原因として考えられていること
5. 病院での治療
6. 相談で最初に伺う4つのこと
7. 「検査で異常なし」と言われた方に確認すること
8. 中医学では自律神経の乱れをどう捉えるか
9. 「漢方で治った」を探している方へ
10. 食事・睡眠・生活で見直すこと
11. 西岡の考え
12. よくある質問
13. 自分の場合を整理してほしい方へ

自律神経の乱れで出やすい症状

自律神経は、体温、心拍、消化、発汗などを、自分の意思とは関係なく調整しています。活動に向かうときに働くのが交感神経、休むときに働くのが副交感神経です。アクセルとブレーキにたとえられます。

この切り替えがうまくいかなくなると、体のあちこちに症状が出ます。相談でよく挙がるのは次のようなものです。

• 疲れが抜けない、朝起きられない
• めまい、立ちくらみ、ふらつき
• 動悸、胸のつまり感
• 寝つけない、途中で目が覚める
• 頭痛、耳鳴り、のどの違和感
• 手足のしびれ、冷え、のぼせ
• 食欲がない、胃もたれ、下痢と便秘を繰り返す
• 気持ちが落ち込む、いらいらする

特徴は、症状が一つに定まらないこと、そして日によって出方が変わることです。「今日は頭痛、明日はめまい」と動くので、周りに理解されにくく、本人も説明しにくくなります。

自分の状態を整理したい方は、自律神経失調症のセルフチェック｜当てはまる項目を確認するも使ってください。

まず医療機関で確かめること

自律神経の乱れと決める前に、同じような症状を出す病気がないかを確かめてください。これが最初にすることです。

貧血、甲状腺の病気、糖尿病、更年期のホルモンの変化などは、だるさ、動悸、発汗、気分の落ち込みといった似た症状を出します。多くは血液検査で確かめられます。検査を受けずに「自律神経のせい」と決めてしまうと、治療できるものを見落とします。

うつ病との違い

自律神経失調症は体の症状が中心で、うつ病は気分の落ち込みや興味の喪失が中心とされています。ただ、両方が重なることもあり、線を引くのは医師の仕事です。気分の落ち込みが強い、何をしても楽しくない、朝がとくにつらい、という状態が2週間以上続いているなら、心療内科や精神科の受診を勧めます。

眠れないことがいちばんつらいという方は、不眠症のページもあわせてご覧ください。

4つのタイプ

自律神経の乱れは、背景によって次の4つに分けて説明されることがあります。自分がどれに近いかを知っておくと、相談のときに伝えやすくなります。

タイプ	目立ちやすい背景
本態性	もともと自律神経が乱れやすい。虚弱、低血圧、体力に自信がない
神経症型	体調の変化に敏感。小さなことでも体に出やすい
心身症型	いちばん多い。まじめ、几帳面、頑張りすぎる方に出やすい
抑うつ型	長く続いた結果、気分の落ち込みが前に出てくる

分類は目安です。相談では、どのタイプかを決めることより、その方の生活のどこに負担がかかっているかを見ていきます。

原因として考えられていること

いちばん大きいとされるのはストレスです。強い緊張が続くと交感神経が働き続け、休むほうに切り替わりにくくなります。

ただ、相談で聞いていくと、ストレスだけではないことがよくあります。背景として確かめるのは次のようなものです。

• 仕事、人間関係、家庭のこと
• 睡眠の時間と質。寝る時刻がばらつく、夜中に目が覚める
• 食事の乱れ。抜く、まとめ食い、甘いものと炭水化物に偏る
• 女性では、月経周期や更年期のホルモンの変化
• 気圧や季節の変わり目

原因をもっと詳しく知りたい方は、自律神経失調症の原因とは｜ストレス・更年期・生活習慣との関係も用意しています。

病院での治療

医療機関では、症状に応じて抗不安薬や自律神経調整薬などが使われます。眠れない場合は睡眠に関わる薬が出ることもあります。心理面の負担が大きい場合は、カウンセリングが勧められることもあります。

どれも、自己判断で始めたり、やめたり、量を変えたりしないでください。薬が合っていないと感じたときも、まず処方した医師に伝えてください。

相談で最初に伺う4つのこと

当店に来られたとき、私が最初に伺うのは次のことです。受診の前でも、メモにして持ってきていただくと話が早く進みます。

伺うこと	具体的に
今いちばん困っている症状	たくさんある中で、どれがいちばんつらいか
いつ頃から始まったか	数か月前か、数年前か。きっかけに心当たりはあるか
睡眠の状態	眠れているか。寝つき、途中で目が覚めるか、朝の感じ
食欲の状態	食事がおいしく取れているか。量は減っていないか
生活や仕事への影響	何ができなくなっているか。休んでいるか、続けているか
他の病気の可能性	検査を受けたか。内科的な病気が隠れていないか
血液検査のデータ	お持ちであれば見せてください

症状をすべて並べていただく必要はありません。「今いちばん困っていること」が一つ決まれば、そこから順に見ていけます。

「検査で異常なし」と言われた方に確認すること

検査で異常がないと言われた方には、次の5つを確かめます。異常がないということは、体の壊れているところが見つからなかったということで、生活の中に負担がないという意味ではないからです。

血液検査のデータ。お持ちであれば見せてください。基準の範囲に入っていても、どのあたりにあるかで見えることがあります。貧血の有無、肝臓や腎臓の数値、鉄の蓄え、血糖に関わる数値を一緒に見ます。

睡眠の質とリズム。何時に寝て何時に起きているか。その時刻が日によってどれくらいばらつくか。寝つくまでの時間、夜中に目が覚める回数、朝起きたときの感じ。

食事の乱れ。抜いている食事はないか。まとめて食べていないか。食べる時刻がばらついていないか。

甘いものや炭水化物が増えていないか。疲れているときほど、手が伸びやすくなります。一日の中でどれくらい入っているかを、一週間だけ書き出していただきます。

日常的なストレス。仕事、人間関係、家庭のこと。話したくないことは話さなくて構いません。ただ、何が負担になっているかが分からないと、どこから整えるかも決められません。

中医学では自律神経の乱れをどう捉えるか

中医学に「自律神経失調症」という病名はありません。体全体の巡りと、体を養うものの過不足という視点で見ていきます。

アクセルが戻らない状態、と同じことを、中医学は三つの方向から見ます。巡りが滞っているのか、養うものが足りないのか、余分なものがたまっているのか。どれが主かで、整える方向が変わります。

肝鬱気滞（かんうつきたい）のタイプ

気とは、中医学で体を動かす力やエネルギーを指す言葉です。ストレスや緊張が続いて、その巡りが滞った状態を肝鬱気滞といいます。中医学の肝は、西洋医学の肝臓そのものではなく、気の流れを調える働きを指します。

手がかりは、胸やのどのつまり感、ため息が多い、いらいら、おなかの張り、月経前に不調が強まることです。相談でいちばんよく見るタイプです。

心脾両虚（しんぴりょうきょ）のタイプ

脾は消化して体を養う働き、心は精神活動と血の巡りに関わる働きを指します。この二つが弱った状態です。

手がかりは、寝つけない、眠りが浅い、食欲がない、疲れやすい、顔色が冴えない、考えすぎてしまうこと。眠れないことと食べられないことが同時に起きている方は、このタイプを考えます。

陰虚火旺（いんきょかおう）のタイプ

陰とは、体を潤して落ち着かせる働きを指します。これが足りなくなると、抑えるものがなくなって、熱が上に昇りやすくなると考えます。

手がかりは、寝つけないのに頭がさえる、のぼせ、手足のほてり、寝汗、口の渇き。更年期の時期に増えます。

痰湿（たんしつ）のタイプ

体に余分な水分や濁りがたまった状態です。甘いもの、脂の多いもの、冷たいものの摂りすぎや、胃腸の働きの低下が背景にあると考えます。手がかりは、体が重い、頭が重い、むくみ、めまい、胃もたれです。

一人の中で、いくつかが重なる

これらは一人に一つとは限りません。長く続いている方ほど、滞りと不足が重なっています。中医学では、表に出ている滞りと、土台の不足を分けて考え、どちらから手をつけるかを決めます。

漢方薬を例に挙げるなら、気の巡りに加味逍遙散や半夏厚朴湯、眠りと胃腸の疲れに帰脾湯、緊張と動悸に柴胡加竜骨牡蛎湯といったものが、状態によって検討されることがあります。ただし、これは名前を覚えるためのものではありません。同じ「自律神経の乱れ」でも、冷えの有無、月経、睡眠、胃腸の状態、飲んでいる薬によって、選ぶものは変わります。中医学の考え方をもう少し詳しく知りたい方は、自律神経失調症における漢方の考え方もご覧ください。

「漢方で治った」を探している方へ

「自律神経失調症 漢方 治った」という言葉で来られる方が多くいます。同じ状態から抜けた人の話を読みたい、という気持ちだと思います。

正直にお伝えします。「これを飲めば治ります」と言えるものではありません。原因も出方も人によって違い、どのくらいの期間で、どこまで変わるかも人によって違います。そう書けないことを、出し惜しみだと思わないでください。

そのうえで、相談を続ける中で私が何を見ているかをお伝えします。寝つくまでにかかる時間、夜中に目が覚める回数、朝起きたときの感じ、一日の食事の量、動悸やめまいが出る場面。こうした、自分で数えられることを一緒に追っていきます。「なんとなく良くなった気がする」では、続けるかどうかの判断ができないからです。

一つだけ、はっきり書いておきます。病院で出ている薬を、自分の判断で減らしたりやめたりしないでください。変えるときは必ず、処方した医師に相談してください。漢方薬を足す場合も、飲んでいる薬をすべて教えていただいたうえで考えます。

食事・睡眠・生活で見直すこと

起きる時間からそろえる。寝る時刻をそろえようとしても、眠くならなければ意味がありません。起きる時間を先に決めるほうが続きます。休みの日も、平日との差を2時間以内に収めてください。

朝、光を浴びる。起きたらカーテンを開ける。それだけで構いません。切り替えのきっかけになります。

食事を抜かない。特に朝。抜くと昼以降に甘いものへ手が伸びやすくなります。

甘いものと炭水化物の摂り方。減らすというより、まず一週間だけ書き出してみてください。思っていたより多かった、ということがよくあります。

夕方以降のカフェインとお酒。寝つきと、夜中に目が覚めることの両方に関わります。やめるより、量と時間帯の調整から始めます。

休むことを予定に入れる。心身症型の方は、空いた時間に用事を入れてしまいます。何もしない時間を先に決めておくほうが、結果として長く続きます。

西岡の考え

自律神経の相談で私が見ているのは、症状そのものより、睡眠と食事です。眠れていない、食べられていない。この二つが崩れていると、何を足しても土台が持ちません。だから最初に、眠れているか、食事がおいしく取れているかを伺います。

もう一つ、血液検査のデータを見せていただきます。「異常なし」と言われた検査でも、貧血の手前だったり、鉄の蓄えが減っていたりすることがあります。数字を一緒に見ると、生活のどこを変えるかが具体的になります。

この症状で来られる方は、たいてい「分かってもらえない」ことに疲れています。症状が動くので説明しにくく、検査でも出ない。だから当店では、まず今いちばん困っていることを一つだけ教えていただくところから始めます。全部を一度に整えようとしないほうが、結果として前に進みます。

よくある質問

検査で異常がないのに、なぜ症状が出るのですか

厚生労働省の用語解説でも、自律神経失調症は「明らかな身体の病気がないにも関わらず」起こる不調と説明されています。検査は体の壊れているところを見つけるものなので、調整の乱れは映りにくいのです。異常がないと言われたことは、気のせいという意味ではありません。

自律神経失調症に効く漢方薬はどれですか

病名から決まるものではありません。同じ診断でも、冷えの有無、月経、睡眠、胃腸の状態、飲んでいる薬によって、選ぶものが変わります。市販のものを名前や口コミだけで選ばないでください。

病院の薬と漢方薬を一緒に飲んでもいいですか

自己判断で組み合わせないでください。飲んでいる薬をすべて教えていただければ、一緒に使えるか、使うとしたら何に注意するかを確かめます。病院の薬を自分でやめることもしないでください。

どのくらいの期間、続けることになりますか

状態と、続いている年数によって変わります。目安をお伝えしたうえで、途中で何を見て判断するかも一緒に決めます。ずっと飲み続けることが前提ではありません。

ストレスを減らせないのですが、それでも相談していいですか

構いません。仕事も家庭も、すぐには変えられないことのほうが多いです。その前提で、睡眠、食事、体の状態から、変えられるところを探します。

自分の場合を整理してほしい方へ

このページの要点は三つです。まず医療機関で、隠れている病気がないかを確かめること。検査で異常がなくても、生活に負担がないという意味ではないこと。そのうえで、睡眠と食事から整えていくこと。

今日からできることは、起きる時間をそろえること、朝カーテンを開けること、一週間だけ食事を書き出すことです。

そのうえで、自分の場合はどこから手をつければよいか分からない、という方へ。三つの入口を用意しています。

まず質問だけしたい方。血液検査の結果をお持ちでしたら、そのままLINEで送ってください。数字と症状の出方を合わせて見ると、次に確認することが整理しやすくなります。

何から確認すればよいか整理したい方。上の表に答えを書いてお持ちください。順番を一緒に決めます。

じっくり相談したい方。オンライン漢方相談は、全国どこからでもお受けしています。所要は一時間ほどです。漢方薬は、お一人ずつ、状態に合わせて選びます。

オンライン漢方相談のご案内 ›

妊娠中、授乳中の方、持病のある方、薬を飲んでいる方は、漢方薬を足す前に必ず医師・薬剤師にお伝えください。

参考文献

• 厚生労働省 働く人のメンタルヘルス・ポータルサイト こころの耳「自律神経失調症」https://kokoro.mhlw.go.jp/glossaries/word-1591/（確認日 2026年9月14日）
• 厚生労働省 健康日本21アクション支援システム（e-ヘルスネット）「自律神経失調症」https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/dictionary/heart/yk-082.html（確認日 2026年9月14日）

• 漢方と症状TOPへ
• 漢方の葵堂薬局とは

この記事を書いた人