漢方無料カウンセリングご予約フォーム | 目のお悩み・不妊相談なら漢方の葵堂薬局 大阪府堺市

漢方無料カウンセリングご予約フォーム

漢方の葵堂薬局では、漢方無料カウンセリングを行っています。

東洋医学の考え方は、馴染みのある方が多くありません。東洋医学や栄養学の観点から、どのようにお悩みの症状を捉えていくのか、お話しさせていただきます。カウンセリングは完全予約制です。下記のフォームよりご都合の良い日時をお知らせください。

一人で悩まずに、ぜひご相談ください。一緒に不安を解消していきましょう。



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ご相談者さまの情報

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お手数ですが、お答えできる範囲で構いませんので、既往歴と現在の症状について、教えてください。

今回ご相談なさりたい病気や症状
今まで何か大きな病気を なさったことがありますか?
もしある場合は、その病名と時期を教えて下さい。
今ある症状は いつ頃からですか?
例) 2019年9月1日頃から
現在、何か薬をお使いですか?
「はい」の方へ、薬の名前と量を教えてください。
血液検査表 最近の血液検査表をお持ちの方は、写真を撮って添付してください。
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具体的なご相談内容 *
無料カウンセリング希望日 お電話での無料カウンセングをさせていただきます。ご希望の日時を「4日後以降」の13時~16時で選択してください。例) 2019年9月1日 13時




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